פי הטבעת הוא החלק האחרון של מערכת העיכול שלנו. מסתבר שהאיבר הקטן הזה מסוגל לגרום לא מעט צרות:
כ-20% מהאוכלוסייה סובלים מבעיות שונות בפי הטבעת. אולי זה לא מפתיע, היות ומדובר באזור עשיר בחיידקים ומצד שני דל באספקת דם.
אומנם לרוב לא מדובר במחלות מסוכנות, אך הן גורמות כאב,
חוסר נוחות ופגיעה באיכות החיים.
לכן חשוב לא להזניח ולטפל בבעיה, למרות המבוכה שזה עשוי לגרום לנו.
אם כן, מהן הבעיות האופייניות לפי הטבעת וכיצד מטפלים?
פיסטולה בפי הטבעת
פיסטולה היא למעשה תעלה שנוצרת בין העור ובין התעלה של פי הטבעת, או בחלק מהמקרים התפצלות של כמה תעלות.
בהתבוננות על האזור הפיסטולה נראית כחורים קטנים סביב פי הטבעת. הפיסטולה נגרמת לרוב לאחר מורסה בפי הטבעת שלא זכתה לטיפול נכון,
או בעקבות מחלות מעי שונות כגון קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן.
גם כשליש מנשאי ה-HIV מפתחים פיסטולה בפי הטבעת. הסימפטומים האופייניים הם: גירוי בעור באזור פי הטבעת, דימום בעת הפרשת הצואה,
כאב בלתי פוסק אשר מחמיר בזמן עשיית הצרכים וגם בזמן ישיבה או שיעול.
עם הופעת סימפטומים אלו מומלץ לפנות לרופא משפחה, אשר יחליט האם יש צורך להפנות לרופא פרוקטולוג.
דרכי טיפול בפיסטולה: במרבית המקרים הפיסטולה לא נעלמת מעצמה ויש צורך בניתוח. הניתוח נעשה בהרדמה מקומית, וההחלמה היא תוך ימים בודדים.
לניתוח עלולים להיות סיבוכים שונים כגון חוסר שליטה על הסוגר של פי הטבעת,
זיהום וגם הופעה חוזרת של הפיסטולה (קורה בכ-20% מהמקרים).
מורסה בפי הטבעת
מורסה היא מעין שק מוגלה שמתפתח באזור פי הטבעת,
כתוצאה מתהליך דלקתי שלא הצליח להתרפא.
הסימפטומים הם כאב בפי הטבעת ועלייה בחום הגוף (יותר מ-38 מעלות).
במידה והטיפול האנטיביוטי אינו מביא לריפוי,
יהיה צורך בניקוז כירורגי של המורסה.
פיסורה בפי הטבעת
פיסורה היא סדק או פצע ברקמה הרירית שסביב פי הטבעת.
היות ורקמה זו עשירה בתאים עצביים, הפיסורה גורמת לכאבים חזקים גם כאשר מדובר בפצע קטן.
הסימפטומים הם כאבים חזקים בזמן יציאת צואה וכמו כן דם טרי על הנייר טואלט לאחר היציאה.
בהתבוננות בפי הטבעת יהיה ניתן לראות את הסדק. לעתים הכאב גורם להימנעות מיציאות, מה שמוביל לעצירות ולהחמרה של מעגל הכאב.
על מנת לרכך את היציאות מומלץ לאמץ תפריט עשיר בסיבים תזונתיים (מגוון פרות וירקות טריים) ולהרבות בשתיית מים.
כמו כן, מומלץ לעשות אמבטיות חמות. ניתן גם למרוח באזור משחות שונות שתפקידן לשכך כאבים.
במקרים רבים טיפול זה יספיק (אם כי לעתים נדרשת סבלנות של כמה שבועות), ורק במקרים בודדים
יהיה צורך במשחה מרפת שרירים (במרשם רופא) או בניתוח להרפיית שרירים.
טחורים
בעיה בטחורים היא מאד נפוצה בעולם המערבי-
כמחצית מהאוכלוסייה הבוגרת במערב תסבול מתופעה זו!
הטחורים הם כלי דם ורקמת חיבור שבאזור פי הטבעת והרקטום,
ותפקידם לסייע בשליטה על סוגר פי הטבעת.
המצב הפתולוגי קורה כאשר כלי דם אלו מודלקים,
ואז הם מתנפחים וגורמים לכאב.
בנוסף לכאב, הסימפטומים כוללים גם דימום בעת הפרשת צואה והתבלטות גוש קטן מפי הטבעת. פתולוגיה בטחורים יכולה להיגרם ממגוון סיבות-
תזונה לקויה (מחסור בסיבים תזונתיים שמקורם פירות וירקות),
עלייה בלחץ התוך בטני כתוצאה מהריון ולידה, עצירות, ישיבה ממושכת ומחסור בפעילות גופנית, דחק נפשי, לחץ דם גבוה ועוד.
הטיפול כולל: תזונה עשירה בסיבים תזונתיים, שתיית מים, אמבטיות ישיבה,
החלפת הנייר טואלט במים (בידה), שימוש במשחות מקומיות לשיכוך כאבים וכיווץ כלי דם(אפשר גם להשתמש במשחות טבעיות על בסיס אלוורה),
שימוש בחומרים לריכוך צואה, הימנעות מישיבה ממושכת ועיסוק בפעילות גופנית. במידה וזה לא מספיק, יהיה צורך בטיפול רפואי כגון :
נטילת סטרואידים, טיפול בחשמל, קשירת טחורים,
ניתוח לכריתת טחורים, צריבה באמצעות לייזר ועוד.
